Паспорт НТП «Разработка научно-обоснованных предложений по совершенствованию службы медицины труда (профилактика профессиональных, экологическо-зависи
Цель и задачи исследования:
Цель исследования: научное обоснование и разработка теоретических основ совершенствования медицинского обеспечения трудящихся, развития и формирования современной системы медицинского обслуживания работающих с практическими предложениями по организации службы медицины труда в республике.
Задачи исследования:
1. Анализ и оценка современного международного опыта организации службы медицины труда и профессиональной заболеваемости населения.
2. Изучение распространенности профессиональной патологии в регионах Казахстана, с использованием современных методов факторного анализа и оценки.
3. Разработка программного обеспечения и создания базы данных по учету, клинико-функциональному прогнозированию профессиональных заболеваний.
4. Разработка комплекса медико-профилактических мероприятий по ограничению профессиональных, эколого-зависимых заболеваний в стране.
5. Анализ нормативно-правовой базы и разработка предложений по организации и совершенствованию службы медицины труда.
Резюме результатов исследования:
Научная новизна проведенного исследования заключается в системном подходе при разработке структурно-функциональной и организационной модели службы медицины труда в стране, обеспечивающая повышение эффективности и качества мониторинга за здоровьем работающего населения и раскрывающая новые возможности сохранения и укрепления трудового потенциала.
Теоретическая значимость проведенного исследования проявляется в том, что впервые теория управления профессиональным здоровьем дополнена новыми структурно-функциональными технологиями организации профилактических, лечебно-оздоровительных мероприятий среди работающего населения.
Практическая ценность исследования заключается в разработке научно-практических предложений по организации службы медицины труда в стране, основанные на учете определенных закономерностей в формировании профессиональной патологии; использовании информационных систем мониторинга за здоровьем работающего населения, а также базирующиеся на новых принципах и технологиях взаимодействия с территориальными и отраслевыми органами здравоохранения и социального обеспечения. На основе полученных данных предложены принципы организации службы медицины труда. Разработаны и предложены для внедрения функциональные модели Республиканской и территориальной службы медицины труда.
Поэтапная организация службы по медицине труда по вертикали: РЦМТ – ОЦМТ – городские (районные) ЦМТ – медицинские службы предприятий.
Временное положение об областном центре МТ; временное положение о городском (районном) ЦМТ; положение о дневном стационаре ЦМТ.
Заключение и выводы:
Выводы:
1. Установлены особенности распространения профессиональных заболеваний в республике с выявлением высокой профзаболеваемости среди работающих в цветной, угольной и химической промышленностях с высоким уровнем среди них утраты профессиональной трудоспособности, которые составили в вышеперечисленных отраслях промышленности соответственно: 45,0%, 100,0% и 100,0%. Среди профессиональных рисков развития профпатологии первое место занимают вредные производственные факторы трудового процесса: тяжесть и напряженность труда; второе место – промышленная аэрозоль; третье – химические вредные вещества.
2. Анализ службы (профпатологической) по профилактике ПЗ, показал, что в настоящее время данная служба представлена только одним республиканским учреждением НЦ ГТ и ПЗ (г. Караганда), который оказывает высокоспециализированную медицинскую помощь (ВСМП) больным с профессиональными заболеваниями; штаты и ресурсы данного клинического учреждения (НЦ ГТ и ПЗ г. Караганда) выделены Министерством здравоохранения Республики Казахстан только для оказания стационарной специализированной помощи по профпатологии;
3. Социологический анализ опроса врачей врачебно-медицинских комиссий, участвующих в профилактических медицинских осмотрах работников с вредными условиями труда, а также руководителей медицинских служб ведомственных и государственных организаций выявил, что в республике отсутствует вертикально интегрированная служба медицины труда, охватывающей все звенья и этапы медицинского обслуживания работающих в соответствии с международными стандартами.
4. На основании анализа существующих нормативно-правовых документов (приказы МЗ РК №126, №200) установлено, что регламентирующие акты по службе профилактики, раннего выявления профессионально обусловленных заболеваний и нарушений в состоянии здоровья и медицинской реабилитации больных и лиц «групп-риска», утратили свою силу, а обоснованных нормативных положений по этим вопросам не разработаны. Отсутствие первичного звена профилактической службы в республике привело к учащению случаев позднего выявления ПЗ и ухудшения течения профессиональных заболеваний, т.е. появлению тяжелых форм с наличием нескольких сочетанных форм профессиональной патологии со стойкой утратой трудоспособности.
5. Разработанная автоматизированная информационная система позволит более объективно оценивать и прогнозировать профессиональные риски и может быть использована как важнейший блок социально-гигиенического мониторинга, позволяющего проследить состояние здоровья больных с ПЗ от момента установления диагноза до конца жизни. Данная система позволяет проанализировать за определенные годы информации о случаях регистрации ПЗ по возрасту и стажу работы в различных сферах производства, выявить динамику роста или снижения уровней заболеваемости в целом и по отдельным нозологиям, и прогнозирования течения профзаболеваний.
Внедрение в практику службы по медицине труда информационных технологий, создание системы статистического учета и отчетности, специализированного регистра позволит создать единое автоматизированное накопление баз данных по профзаболеваниям.
6. Для улучшения и совершенствования охраны и укрепления здоровья работающего населения в Республике Казахстан разработаны теоретические принципы, этапы и технологии организации службы медицины труда. Научно обоснована организационно-функциональная модель республиканской и территориальной службы медицины труда с составными функциональными элементами с выделением функций и задач служб на этапах ее организации.
Предложенная модель службы медицины труда является межведомственной и межсекторальной, в организации которой активное участие принимают представители органов здравоохранения, охраны труда, экологии и отраслевых профсоюзов и других негосударственных организаций.
7. С учетом анализа полученных данных и уровня социально- экономического развития Республики Казахстан рекомендуется поэтапная организация службы медицины труда по вертикальной 4-х уровневой системе:
1-й уровень — Республиканский центр медицины труда,
2-й — областной центр медицины труда,
3-й — городской (районный) центр медицины труда; и
4-й — медицинские службы, цеховые здравпункты предприятий, организаций и др.; разработаны временные положения о республиканском, областном, городском (районном) центрах медицины труда, о городском (районном) отделении профилактики (профессиональной патологии), о дневном стационаре (отделении профессиональной патологии и реабилитации). В соответствии с этапами создания службы медицины труда в республике необходимо разработать и утвердить нормативно-правовые акты по охране и укреплению здоровья работающего населения.
Практические рекомендации:
1. Разработанный комплекс методик по оценке уровня медобслуживания работающего населения обеспечения является важнейшей частью комплексной оценки качества организации первичной медико-санитарной помощи населению и расширяет методические возможности в оценке других видов медицинской помощи.
2. Разработанная автоматизированная система учета и анализа профессиональной заболеваемости позволяет осуществлять оперативный поиск, проводить скрининговую выборку и систематизацию информации по запросам пользователя в различных резервах базы данных с введением электронной картотеки по определению необходимой входной и выходной информации и организации защиты от непредвиденных ситуаций.
3. Накопленная информация о составе контингента больных по полу, возрасту, стажу работы с производственной вредностью, этиологическим факторам, по формам и степени выраженности профзаболеваний, как на период его установления, так и в динамике представляет собой необходимый банк данных для составления регистра профессиональных заболеваний.
4. Использование автоматизированной системы учета и анализа профессиональной заболеваемости позволяет выявить динамику роста или снижения профессиональной заболеваемости в целом и по отдельным нозологиям, а также дать оценку риска развития профзаболеваний с выявлением частоты осложнений на основе математического прогнозирования течения патологического процесса, позволяющая выделять группы «неблагоприятного» прогноза развития профессиональной патологии у работающих на различных промышленных предприятиях.
5. Внедрение электронной картотеки, как локальных архивов в практике профпатологической службы позволяет освободить врачей от большей части однообразной работы при заполнении историй болезни и облегчит поиск необходимой информации по запросам пользователей.
Степень внедрения:
В результате исследования на основе полученных научных результатов и анализа международных стандартов разработаны предложения по созданию новой организационно-технологической модели профилактической службы по предупреждению профессиональных заболеваний; Разработаны функциональная модель республиканской и территориальной служб медицины труда в Республике Казахстан и временные положения о Республиканском и Территориальном центрах медицины труда; Положения об областном центре медицины труда; Положение о городском (районном) центре медицины труда, о городском (районном) отделении профилактики (профессиональной патологии); Положение о дневном стационаре (отделении профессиональной патологии и реабилитации).
Сделанные выводы легли в основу разработанных практических рекомендаций.
Область применения: Медицина.
Ключевые слова: Медицина труда, охрана здоровья, адаптация, трудовая деятельность, трудовой потенциал, профессиональные заболевания, профессиональный риск, опасные и вредные производственные факторы.
Цель исследования: научное обоснование и разработка теоретических основ совершенствования медицинского обеспечения трудящихся, развития и формирования современной системы медицинского обслуживания работающих с практическими предложениями по организации службы медицины труда в республике.
Задачи исследования:
1. Анализ и оценка современного международного опыта организации службы медицины труда и профессиональной заболеваемости населения.
2. Изучение распространенности профессиональной патологии в регионах Казахстана, с использованием современных методов факторного анализа и оценки.
3. Разработка программного обеспечения и создания базы данных по учету, клинико-функциональному прогнозированию профессиональных заболеваний.
4. Разработка комплекса медико-профилактических мероприятий по ограничению профессиональных, эколого-зависимых заболеваний в стране.
5. Анализ нормативно-правовой базы и разработка предложений по организации и совершенствованию службы медицины труда.
Резюме результатов исследования:
Научная новизна проведенного исследования заключается в системном подходе при разработке структурно-функциональной и организационной модели службы медицины труда в стране, обеспечивающая повышение эффективности и качества мониторинга за здоровьем работающего населения и раскрывающая новые возможности сохранения и укрепления трудового потенциала.
Теоретическая значимость проведенного исследования проявляется в том, что впервые теория управления профессиональным здоровьем дополнена новыми структурно-функциональными технологиями организации профилактических, лечебно-оздоровительных мероприятий среди работающего населения.
Практическая ценность исследования заключается в разработке научно-практических предложений по организации службы медицины труда в стране, основанные на учете определенных закономерностей в формировании профессиональной патологии; использовании информационных систем мониторинга за здоровьем работающего населения, а также базирующиеся на новых принципах и технологиях взаимодействия с территориальными и отраслевыми органами здравоохранения и социального обеспечения. На основе полученных данных предложены принципы организации службы медицины труда. Разработаны и предложены для внедрения функциональные модели Республиканской и территориальной службы медицины труда.
Поэтапная организация службы по медицине труда по вертикали: РЦМТ – ОЦМТ – городские (районные) ЦМТ – медицинские службы предприятий.
Временное положение об областном центре МТ; временное положение о городском (районном) ЦМТ; положение о дневном стационаре ЦМТ.
Заключение и выводы:
Выводы:
1. Установлены особенности распространения профессиональных заболеваний в республике с выявлением высокой профзаболеваемости среди работающих в цветной, угольной и химической промышленностях с высоким уровнем среди них утраты профессиональной трудоспособности, которые составили в вышеперечисленных отраслях промышленности соответственно: 45,0%, 100,0% и 100,0%. Среди профессиональных рисков развития профпатологии первое место занимают вредные производственные факторы трудового процесса: тяжесть и напряженность труда; второе место – промышленная аэрозоль; третье – химические вредные вещества.
2. Анализ службы (профпатологической) по профилактике ПЗ, показал, что в настоящее время данная служба представлена только одним республиканским учреждением НЦ ГТ и ПЗ (г. Караганда), который оказывает высокоспециализированную медицинскую помощь (ВСМП) больным с профессиональными заболеваниями; штаты и ресурсы данного клинического учреждения (НЦ ГТ и ПЗ г. Караганда) выделены Министерством здравоохранения Республики Казахстан только для оказания стационарной специализированной помощи по профпатологии;
3. Социологический анализ опроса врачей врачебно-медицинских комиссий, участвующих в профилактических медицинских осмотрах работников с вредными условиями труда, а также руководителей медицинских служб ведомственных и государственных организаций выявил, что в республике отсутствует вертикально интегрированная служба медицины труда, охватывающей все звенья и этапы медицинского обслуживания работающих в соответствии с международными стандартами.
4. На основании анализа существующих нормативно-правовых документов (приказы МЗ РК №126, №200) установлено, что регламентирующие акты по службе профилактики, раннего выявления профессионально обусловленных заболеваний и нарушений в состоянии здоровья и медицинской реабилитации больных и лиц «групп-риска», утратили свою силу, а обоснованных нормативных положений по этим вопросам не разработаны. Отсутствие первичного звена профилактической службы в республике привело к учащению случаев позднего выявления ПЗ и ухудшения течения профессиональных заболеваний, т.е. появлению тяжелых форм с наличием нескольких сочетанных форм профессиональной патологии со стойкой утратой трудоспособности.
5. Разработанная автоматизированная информационная система позволит более объективно оценивать и прогнозировать профессиональные риски и может быть использована как важнейший блок социально-гигиенического мониторинга, позволяющего проследить состояние здоровья больных с ПЗ от момента установления диагноза до конца жизни. Данная система позволяет проанализировать за определенные годы информации о случаях регистрации ПЗ по возрасту и стажу работы в различных сферах производства, выявить динамику роста или снижения уровней заболеваемости в целом и по отдельным нозологиям, и прогнозирования течения профзаболеваний.
Внедрение в практику службы по медицине труда информационных технологий, создание системы статистического учета и отчетности, специализированного регистра позволит создать единое автоматизированное накопление баз данных по профзаболеваниям.
6. Для улучшения и совершенствования охраны и укрепления здоровья работающего населения в Республике Казахстан разработаны теоретические принципы, этапы и технологии организации службы медицины труда. Научно обоснована организационно-функциональная модель республиканской и территориальной службы медицины труда с составными функциональными элементами с выделением функций и задач служб на этапах ее организации.
Предложенная модель службы медицины труда является межведомственной и межсекторальной, в организации которой активное участие принимают представители органов здравоохранения, охраны труда, экологии и отраслевых профсоюзов и других негосударственных организаций.
7. С учетом анализа полученных данных и уровня социально- экономического развития Республики Казахстан рекомендуется поэтапная организация службы медицины труда по вертикальной 4-х уровневой системе:
1-й уровень — Республиканский центр медицины труда,
2-й — областной центр медицины труда,
3-й — городской (районный) центр медицины труда; и
4-й — медицинские службы, цеховые здравпункты предприятий, организаций и др.; разработаны временные положения о республиканском, областном, городском (районном) центрах медицины труда, о городском (районном) отделении профилактики (профессиональной патологии), о дневном стационаре (отделении профессиональной патологии и реабилитации). В соответствии с этапами создания службы медицины труда в республике необходимо разработать и утвердить нормативно-правовые акты по охране и укреплению здоровья работающего населения.
Практические рекомендации:
1. Разработанный комплекс методик по оценке уровня медобслуживания работающего населения обеспечения является важнейшей частью комплексной оценки качества организации первичной медико-санитарной помощи населению и расширяет методические возможности в оценке других видов медицинской помощи.
2. Разработанная автоматизированная система учета и анализа профессиональной заболеваемости позволяет осуществлять оперативный поиск, проводить скрининговую выборку и систематизацию информации по запросам пользователя в различных резервах базы данных с введением электронной картотеки по определению необходимой входной и выходной информации и организации защиты от непредвиденных ситуаций.
3. Накопленная информация о составе контингента больных по полу, возрасту, стажу работы с производственной вредностью, этиологическим факторам, по формам и степени выраженности профзаболеваний, как на период его установления, так и в динамике представляет собой необходимый банк данных для составления регистра профессиональных заболеваний.
4. Использование автоматизированной системы учета и анализа профессиональной заболеваемости позволяет выявить динамику роста или снижения профессиональной заболеваемости в целом и по отдельным нозологиям, а также дать оценку риска развития профзаболеваний с выявлением частоты осложнений на основе математического прогнозирования течения патологического процесса, позволяющая выделять группы «неблагоприятного» прогноза развития профессиональной патологии у работающих на различных промышленных предприятиях.
5. Внедрение электронной картотеки, как локальных архивов в практике профпатологической службы позволяет освободить врачей от большей части однообразной работы при заполнении историй болезни и облегчит поиск необходимой информации по запросам пользователей.
Степень внедрения:
В результате исследования на основе полученных научных результатов и анализа международных стандартов разработаны предложения по созданию новой организационно-технологической модели профилактической службы по предупреждению профессиональных заболеваний; Разработаны функциональная модель республиканской и территориальной служб медицины труда в Республике Казахстан и временные положения о Республиканском и Территориальном центрах медицины труда; Положения об областном центре медицины труда; Положение о городском (районном) центре медицины труда, о городском (районном) отделении профилактики (профессиональной патологии); Положение о дневном стационаре (отделении профессиональной патологии и реабилитации).
Сделанные выводы легли в основу разработанных практических рекомендаций.
Область применения: Медицина.
Ключевые слова: Медицина труда, охрана здоровья, адаптация, трудовая деятельность, трудовой потенциал, профессиональные заболевания, профессиональный риск, опасные и вредные производственные факторы.
Читайте также
Миссия медицины труда
---
«Миссия — это основная общая цель организации — четко выраженная причина её существования. Цели вырабатываются для осуществления этой миссии» (Майкл
Паспорт предприятия
---
ТОВАРИЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "ИНСТИТУТ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБУЧЕНИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ МЕДИЦИНЫ
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПРАВОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ...
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПРАВОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ ПРОВЕДЕНИЯ...
Комментарии (0)
